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漢中市南鄭區(qū)醫(yī)保局:清風(fēng)護(hù)航守民生 清廉醫(yī)保踐初心

2025-06-12 16:27:06 來源:西部決策網(wǎng)

西部決策網(wǎng)訊 南鄭區(qū)醫(yī)保局深入貫徹落實(shí)全面從嚴(yán)治黨要求,以守護(hù)群眾“救命錢”為核心目標(biāo),將清廉建設(shè)貫穿醫(yī)保工作全領(lǐng)域、全過程,全力構(gòu)建風(fēng)清氣正的醫(yī)保生態(tài),為群眾健康權(quán)益筑牢堅實(shí)屏障。

夯實(shí)思想根基,樹牢清廉意識   。常態(tài)化開展廉政警示教育活動,綜合運(yùn)用黨組中心理論組學(xué)習(xí)、主題黨日、干部例會等形式,圍繞全面從嚴(yán)治黨、黨風(fēng)廉政建設(shè)、黨內(nèi)法規(guī)等開展集中學(xué)習(xí)33次,專題研討7次,黨組領(lǐng)導(dǎo)班子形成學(xué)習(xí)研討9篇;組織觀看警示教育專題片,結(jié)合醫(yī)保領(lǐng)域典型案例開展警示教育,用“身邊事”警醒“身邊人”,引導(dǎo)干部職工知敬畏、存戒懼、守底線;做好查改結(jié)合,建立“個人自查+征求意見+黨組督查”立體化檢視機(jī)制,對查擺出的問題認(rèn)真制定整改措施,明確整改目標(biāo)、整改時限和整改責(zé)任人確保問題整改到位,共形成查擺問題12個方面49項(xiàng)問題,制定整治措施99條,已建立集中整治臺賬和清單化管理更新。

強(qiáng)化監(jiān)督管理,守好醫(yī)?;稹?/strong>強(qiáng)化內(nèi)部管理,完善權(quán)力運(yùn)行制約機(jī)制,制定印發(fā)《漢中市南鄭區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦和基金支付流程(實(shí))》,全面梳理規(guī)范醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,嚴(yán)格基金撥付各項(xiàng)管理制度,建立《區(qū)醫(yī)療保障行政執(zhí)法監(jiān)督檢查工作機(jī)制》,推動醫(yī)療保障行政執(zhí)法監(jiān)督檢查工作制度化、規(guī)范化;運(yùn)用智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)分析等技術(shù)手段,深度挖掘全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)2023-2024兩年數(shù)據(jù),梳理出9大類103項(xiàng)醫(yī)?;鹗褂靡牲c(diǎn),篩查出500余萬條疑點(diǎn)數(shù)據(jù),并將疑點(diǎn)數(shù)據(jù)下發(fā),要求全區(qū)32家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、26家定點(diǎn)零售藥店醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展自查自糾,共發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題527個,主動退回醫(yī)保基金190.55萬元。

優(yōu)化服務(wù)效能,彰顯為民初心。全面落實(shí)藥品集中帶量采購政策,指導(dǎo)和組織區(qū)內(nèi)25家簽約公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按時間節(jié)點(diǎn)科學(xué)報量、有序采購,累計開展10個批次436個品類國家中選集采,有效將國家醫(yī)保局通過集中談判,以量換價的利好政策落到實(shí)處,惠及群眾;推動醫(yī)保藥品追溯碼在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)廣泛應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)藥品從生產(chǎn)、分銷、零售全程可查證、可追溯,為確保群眾買到放心藥,目前全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)追溯碼信息采集率達(dá)92.67%;推進(jìn)全區(qū)醫(yī)?!八⒛槨苯Y(jié)算,率先在17家藥店引入人臉識別醫(yī)保結(jié)算終端,并陸續(xù)完成18家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?!八⒛槨苯K端設(shè)備安裝,為參保群眾就醫(yī)購藥提供了更加便捷、安全、高效的結(jié)算服務(wù)。(供稿:劉祎婷)

 

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